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內(nèi)窺鏡清洗消毒的手工操作流程

  1、預(yù)處理流程如下:
  a)內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后,在與光源和視頻處理器拆離之前,應(yīng)立即用柔軟浸濕多酶清洗液的吸水紙或濕紗布擦去外表面污物,擦拭用品應(yīng)一次性使用;
  b)反復(fù)送氣與送水至少10s;
  c)將內(nèi)鏡的先端置入裝有清洗液的容器中,啟動(dòng)吸引功能,抽吸清洗液直至其流入吸引管;
  d)蓋好內(nèi)鏡防水蓋;
  e)放入運(yùn)送容器,送至清洗消毒室。
  2、測(cè)漏流程如下:
  a)取下各類(lèi)按鈕和閥門(mén);
  b)連接好測(cè)漏裝置,并注入壓力;
  c)將內(nèi)鏡全浸沒(méi)于水中,使用注射器向各個(gè)管道注水,以排出管道內(nèi)氣體;
  d)首先向各個(gè)方向彎曲內(nèi)鏡先端,觀察有無(wú)氣泡冒出;再觀察插人部、操作部、連接部等部分是否有氣泡冒出;
  e)如發(fā)現(xiàn)滲漏,應(yīng)及時(shí)保修送檢;
  f)測(cè)漏情況應(yīng)有記錄;
  g)也可采用其他有效的測(cè)漏方法。
  3、清洗流程如下:
  a)在清洗槽內(nèi)配制多酶清洗液,將內(nèi)鏡、按鈕和閥門(mén)完全浸沒(méi)于稀釋后的多酶清洗液中。
  b)用吸水紙反復(fù)擦洗鏡身,應(yīng)重點(diǎn)擦洗插人部和操作部。擦拭布應(yīng)一用一更換。
  c)刷洗軟式內(nèi)鏡的所有管道,刷洗時(shí)應(yīng)兩頭見(jiàn)刷頭,并洗凈刷頭上的污物;反復(fù)刷洗至沒(méi)有可見(jiàn)污染物。
  d)連接全管道灌流器,使用動(dòng)力泵或注射器將各管道內(nèi)充滿(mǎn)清洗液,浸泡時(shí)間應(yīng)遵循產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
  e)刷洗按鈕和閥門(mén),適合超聲清洗的按鈕和閥門(mén)應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說(shuō)明進(jìn)行超聲清洗。
  f)每清洗1條內(nèi)鏡后清洗液應(yīng)更換。
  g)將清洗刷清洗干凈,高水平消毒后備用。
  4、漂洗流程如下:
  a)將清洗后的內(nèi)鏡連同全管道灌流器、按鈕、閥門(mén)移入漂洗槽內(nèi);
  b)使用動(dòng)力泵或壓力水槍充分沖洗內(nèi)鏡各管道至無(wú)清洗液殘留;
  c)用流動(dòng)水沖洗內(nèi)鏡的外表面、按鈕和閥門(mén);
  d)使用動(dòng)力泵或壓力氣槍向各管道充氣至少30s,去除管道內(nèi)的水分;
  e)用擦拭布擦干內(nèi)鏡外表面、按鈕和閥門(mén),擦拭布應(yīng)一用一更換。
  5、消毒(滅菌)流程如下:
  a)將內(nèi)鏡連同全管道灌流器,以及按鈕、閥門(mén)移人消毒槽,并全部浸沒(méi)于消毒液中;
  b)使用動(dòng)力泵或注射器,將各管道內(nèi)充滿(mǎn)消毒液,消毒方式和時(shí)間應(yīng)遵循產(chǎn)品說(shuō)明書(shū);
  c)更換手套,向各管道至少充氣30s,去除管道內(nèi)的消毒液;
  d)使用滅菌設(shè)備對(duì)軟式內(nèi)鏡滅菌時(shí),應(yīng)遵循設(shè)備使用說(shuō)明書(shū)。
  6、終末漂洗流程如下:
  a)將內(nèi)鏡連同全管道灌流器,以及按鈕、閥門(mén)移入終末漂洗槽;
  b)使用動(dòng)力泵或壓力水槍?zhuān)眉兓驘o(wú)菌水沖洗內(nèi)鏡各管道至少2min,直至無(wú)消毒劑殘留;
  c)用純化水或無(wú)菌水沖洗內(nèi)鏡的外表面、按鈕和閥門(mén);
  d)采用浸泡滅菌的內(nèi)鏡應(yīng)在專(zhuān)用終末漂洗槽內(nèi)使用無(wú)菌水進(jìn)行終末漂洗;
  e)取下全管道灌流器。
  7、干燥流程如下:
  a)將內(nèi)鏡、按鈕和閥門(mén)置于鋪設(shè)無(wú)菌巾的專(zhuān)用干燥臺(tái)。無(wú)菌巾應(yīng)每4h更換1次。
  b)用75%?95%乙醇或異丙醇灌注所有管道。
  c)使用壓力氣槍?zhuān)脻崈魤嚎s空氣向所有管道充氣至少30s,至其完全干燥。
  d)用無(wú)菌擦拭布、壓力氣槍干燥內(nèi)鏡外表面、按鈕和閥門(mén)。
  e)安裝按鈕和閥門(mén)。
  內(nèi)容來(lái)源于《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》

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